Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 245-251, 2024
https://doi.org/10.62574/824qnv32
245
Resistencia a la fatiga cíclica de instrumentos rotatorios frente a
instrumentos manuales en endodoncia
Cyclic fatigue strength of rotary versus hand instruments in endodontics
Luigi Paul Corrales-Valles
oi.luigipcv95@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ibarra, Imbabura, Ecuador
https://orcid.org/0009-0007-6830-0674
Steven Marcelo Velastegui-Valenzuela
oi.stevenmvv27@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ibarra, Imbabura, Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-0539-016X
María Belén Ibarra-Ramírez
ui.mariair73@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ibarra, Imbabura, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-5991-7820
RESUMEN
Objetivo: analizar la resistencia a la fatiga cíclica de instrumentos rotatorios frente a instrumentos
manuales en endodoncia. Método: Revisión sistemática en 15 articulos. Resultados y Conclusión:
El análisis de la resistencia a la fatiga cíclica de los instrumentos rotatorios frente a los manuales en
endodoncia demuestra que los primeros, especialmente aquellos fabricados con níquel-titanio
tratado térmicamente, superan ampliamente a los manuales en términos de durabilidad, flexibilidad
y capacidad para soportar deformaciones repetitivas en condiciones clínicas adversas. Los avances
en el diseño, el tratamiento térmico y las técnicas de fabricación han optimizado el desempeño de
los instrumentos rotatorios, permitiendo una preparación más eficiente y segura de los conductos
radiculares, incluso en anatomías complejas.
Descriptores: materiales dentales; materiales inteligentes; aleaciones. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyse the cyclic fatigue strength of rotary versus hand instruments in endodontics.
Method: Systematic review of 15 articles. Results and Conclusion: Analysis of the cyclic fatigue
resistance of rotary versus hand instruments in endodontics shows that rotary instruments, especially
those made of heat-treated nickel-titanium, far outperform hand instruments in terms of durability,
flexibility and ability to withstand repetitive deformation under adverse clinical conditions. Advances
in design, heat treatment and manufacturing techniques have optimised the performance of rotary
instruments, enabling more efficient and safer root canal preparation, even in complex anatomies.
Descriptors: dental materials; smart materials; alloys. (Source, DeCS).
Recibido: 13/10/2024. Revisado: 18/10/2024. Aprobado: 27/10/2024. Publicado: 06/11/2024.
Original breve
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 245-251, 2024
Resistencia a la fatiga cíclica de instrumentos rotatorios frente a instrumentos manuales en
endodoncia
Cyclic fatigue strength of rotary versus hand instruments in endodontics
Luigi Paul Corrales-Valles
Steven Marcelo Velastegui-Valenzuela
María Belén Ibarra-Ramírez
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INTRODUCCIÓN
La resistencia a la fatiga cíclica de los instrumentos endodónticos es un factor crítico
en la práctica clínica, ya que determina su durabilidad y seguridad durante la
preparación de los conductos radiculares. Los instrumentos rotatorios de níquel-
titanio (NiTi) han revolucionado la endodoncia debido a su flexibilidad y capacidad
para conformar conductos complejos, superando en muchos casos a los
instrumentos manuales tradicionales (1). Sin embargo, su susceptibilidad a fracturas
por fatiga cíclica sigue siendo una preocupación importante.
Se tiene por objetivo analizar la resistencia a la fatiga cíclica de instrumentos
rotatorios frente a instrumentos manuales en endodoncia.
MÉTODO
Revisión sistemática
La población fue de 15 articulos científicos.
Se aplicó modalidad PRISMA.
RESULTADOS
Tabla 1. Resistencia a la fatiga cíclica de instrumentos rotatorios frente a
instrumentos manuales en endodoncia.
Referencia
Tipo de
Instrumento
Método de
Evaluación
Resultados
Principales
Conclusiones
Moradas Estrada
M (1)
Rotatorios y
manuales
Revisión de
literatura
Los instrumentos
rotatorios
presentan mayor
eficiencia en la
preparación de
conductos
radiculares.
Los rotatorios son
más indicados en
casos complejos
debido a su
capacidad de
conformación.
Geraldes Pappen
et al. (2)
Rotatorios y
oscilatorios
Estudio
experimental
Los instrumentos
rotatorios son más
efectivos en
La técnica rotatoria
mejora la limpieza
y conformación en
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Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 245-251, 2024
Resistencia a la fatiga cíclica de instrumentos rotatorios frente a instrumentos manuales en
endodoncia
Cyclic fatigue strength of rotary versus hand instruments in endodontics
Luigi Paul Corrales-Valles
Steven Marcelo Velastegui-Valenzuela
María Belén Ibarra-Ramírez
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conductos
ovalados.
comparación con
la oscilatoria.
Castelló-Escrivá et
al. (3)
ProTaper,
WaveOne, Twisted
Files
Prueba in vitro de
fatiga cíclica
WaveOne mostró
mayor resistencia
a la fatiga cíclica.
La resistencia
varía según el
diseño y material
del instrumento.
Keskin & Inan (4)
NiTi fabricados
con 4 métodos
distintos
Prueba de fatiga
cíclica
Los instrumentos
tratados
térmicamente
mostraron mayor
resistencia.
El método de
fabricación influye
significativamente
en la durabilidad.
Pedullà et al. (5)
NiTi tratados
térmicamente
Prueba tras
inmersión en
NaOCl y
esterilización
La inmersión y
esterilización
reducen la
resistencia a la
fatiga.
El tratamiento
térmico mejora la
resistencia inicial.
Kamali &
Turkaydin (6)
NiTi tratados
térmicamente
Prueba tras uso
repetido
La resistencia
disminuye con el
uso repetido, pero
sigue siendo
adecuada.
Los instrumentos
tratados
térmicamente son
más duraderos.
Ersoy et al. (7)
NiTi con 4% de
conicidad
Prueba de fatiga
cíclica
Los instrumentos
con mayor
flexibilidad
mostraron mejor
resistencia.
La conicidad
afecta la
resistencia a la
fatiga.
Bulem et al. (8)
NiTi tras inmersión
en NaOCl
Prueba
experimental
La inmersión en
NaOCl reduce la
resistencia a la
fatiga.
El mantenimiento
adecuado es
crucial para
prolongar la vida
útil.
Karataşlıoglu et al.
(9)
Archivos rotatorios
tratados
térmicamente
Prueba en canales
artificiales
Los instrumentos
tratados
térmicamente
mostraron mayor
resistencia.
La tecnología
térmica mejora la
durabilidad en
condiciones
simuladas.
Pedullà et al. (10)
Rotatorios en
rotación continua y
reciprocante
Prueba de fatiga
cíclica
La reciprocación
mejora la
resistencia a la
fatiga.
El movimiento
influye en la
durabilidad del
instrumento.
Uslu et al. (11)
2Shape, Twisted
File,
EndoSequence
Xpress
Prueba a
temperatura
intracanal
Twisted File
mostró mayor
resistencia a la
fatiga.
La temperatura
intracanal afecta el
rendimiento de los
instrumentos.
Gündoğar et al.
(12)
HyFlex EDM,
Reciproc Blue,
WaveOne Gold,
Twisted File
Adaptive
Prueba bajo
diferentes
temperaturas
HyFlex EDM tuvo
la mayor
resistencia a la
fatiga.
La resistencia
varía según la
temperatura y el
diseño.
Aminsobhani et al.
(13)
5 sistemas NiTi
con diferentes
técnicas de
fabricación
Prueba de fatiga
cíclica
Los instrumentos
tratados
térmicamente
mostraron mejor
desempeño.
La técnica de
fabricación es
determinante en la
resistencia.
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Kimura et al. (14)
HyFlex EDM
Evaluación a
temperatura
corporal
HyFlex EDM
mostró alta
resistencia y
propiedades
mecánicas
superiores.
La temperatura
corporal afecta el
comportamiento
del material.
Khandagale et al.
(15)
HyFlex EDM,
Twisted Files,
ProTaper Gold
Prueba in vitro
HyFlex EDM
presentó mayor
resistencia a la
fatiga.
Los procesos de
fabricación
influyen en la
durabilidad.
Fuente: Elaboración propia.
Los instrumentos rotatorios de NiTi, especialmente aquellos sometidos a
tratamientos térmicos, presentan una resistencia significativamente mayor a la
fatiga cíclica en comparación con los instrumentos manuales y otros sistemas
rotatorios no tratados térmicamente (3, 4, 6), esto se atribuye a las propiedades
mejoradas del material, como la flexibilidad y la capacidad de soportar
deformaciones repetitivas sin fracturarse, en cambio los instrumentos HyFlex EDM
y WaveOne Gold han demostrado consistentemente una mayor resistencia a la
fatiga cíclica, incluso bajo condiciones adversas como temperaturas intracanal
elevadas o tras múltiples ciclos de esterilización (12, 14).
El diseño del instrumento también juega un papel fundamental, por cuanto los
sistemas con mayor conicidad o geometrías específicas, como Twisted File y
ProTaper Gold, han mostrado un desempeño superior en pruebas de laboratorio (3,
11). Así mismo, el movimiento reciprocante parece ser una estrategia efectiva para
reducir el estrés acumulado en los instrumentos, prolongando su vida útil en
comparación con la rotación continua (10). Sin embargo, es importante considerar
que la inmersión en hipoclorito de sodio y la esterilización repetida pueden disminuir
la resistencia a la fatiga, lo que subraya la necesidad de un mantenimiento
adecuado para maximizar la durabilidad de los instrumentos (5, 8).
En contraste, los instrumentos manuales, aunque menos propensos a fracturas por
fatiga cíclica, requieren mayor tiempo y esfuerzo clínico, lo que puede limitar su uso
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en casos complejos (1). Por otro lado, los instrumentos rotatorios, si bien más
eficientes, presentan un mayor riesgo de fractura si no se utilizan adecuadamente
o si se exceden sus límites de uso.
CONCLUSIÓN
El análisis de la resistencia a la fatiga cíclica de los instrumentos rotatorios frente a
los manuales en endodoncia demuestra que los primeros, especialmente aquellos
fabricados con níquel-titanio tratado térmicamente, superan ampliamente a los
manuales en términos de durabilidad, flexibilidad y capacidad para soportar
deformaciones repetitivas en condiciones clínicas adversas. Los avances en el
diseño, el tratamiento térmico y las técnicas de fabricación han optimizado el
desempeño de los instrumentos rotatorios, permitiendo una preparación más
eficiente y segura de los conductos radiculares, incluso en anatomías complejas.
Sin embargo, factores como el mantenimiento, la técnica de uso y las condiciones
externas, como la inmersión en hipoclorito de sodio o la temperatura intracanal,
pueden influir negativamente en su resistencia, lo que indica la importancia de un
manejo adecuado. En comparación, los instrumentos manuales, aunque menos
propensos a fracturas por fatiga cíclica, presentan limitaciones significativas en
términos de eficiencia y versatilidad, consolidando a los rotatorios como la opción
preferida en la práctica endodóntica moderna.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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29. doi:10.1155/2021/7402658
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