Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 44-50, 2024
https://doi.org/10.62574/wdv83a70
44
Indicaciones de higiene a pacientes portadores de prótesis parcial removible
PPR
Hygiene indications for patients with removable partial dentures PPR
Delia María Villacrés-Yancha
uq.dmvillacres72@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0009-1975-3153
Genesis Milena Flores-Sangoquiza
genesisfs01@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0006-1367-1606
Erick Rodrigo Rosero-Macías
erickrm62@uniandes.edu.ec.
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0008-4274-1778
Diana Anahi Mera-Calvopiña
dianamc60@uniandes.edu.ec.
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0001-9355-2669
RESUMEN
Objetivo: analizar las indicaciones de higiene a pacientes portadores de prótesis parcial removible
PPR. Método: se aplicó revisión sistemática, la población se refinó a 15 articulos científicos.
Resultados y Conclusión: Las técnicas de limpieza, como el cepillado manual y el uso de
limpiadores ultrasónicos, son efectivas para reducir la acumulación de biofilm, mientras que la
incorporación de materiales antimicrobianos en las bases protésicas ofrece una protección adicional
contra el crecimiento bacteriano. Sin embargo, la educación continua sobre hábitos de higiene y el
impacto de factores externos, como la cafeína y la nicotina, son esenciales para maximizar la eficacia
de estas recomendaciones.
Descriptores: prótesis dental; diseño de prótesis dental; reparación de prótesis dental. (Fuente,
DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyse the indications for hygiene in patients with removable partial dentures.
Methods: Systematic review was applied, the population was refined to 15 scientific articles. Results
and Conclusion: Cleaning techniques, such as manual brushing and the use of ultrasonic cleaners,
are effective in reducing biofilm accumulation, while the incorporation of antimicrobial materials in
prosthetic bases offers additional protection against bacterial growth. However, ongoing education on
hygiene habits and the impact of external factors, such as caffeine and nicotine, are essential to
maximise the effectiveness of these recommendations.
Descriptors: dental prosthesis; dental prosthesis design; dental prosthesis repair. (Source, DeCS).
Recibido: 13/10/2024. Revisado: 18/10/2024. Aprobado: 27/10/2024. Publicado: 06/11/2024.
Original breve
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 44-50, 2024
Técnicas de restauración conservadoras para manejar la atrición en pacientes con PPR
Conservative restorative techniques to manage attrition in patients with PPR
Delia María Villacrés-Yancha
Genesis Milena Flores-Sangoquiza
Erick Rodrigo Rosero-Macías
Diana Anahi Mera-Calvopiña
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INTRODUCCIÓN
La higiene bucal en pacientes portadores de prótesis parcial removible (PPR) es un
aspecto fundamental para mantener una salud bucal óptima y prevenir
complicaciones relacionadas con la acumulación de biofilm y la inflamación de los
tejidos orales. La PPR, utilizada comúnmente en pacientes con pérdida parcial de
piezas dentales, proporciona soporte estético y funcional, pero requiere una
atención cuidadosa en cuanto a la higiene, ya que su diseño puede facilitar la
retención de placa y el crecimiento de microorganismos patógenos (1, 2). Diversos
estudios han destacado la importancia de una adecuada higiene de las prótesis
removibles, subrayando que una limpieza insuficiente puede derivar en patologías
orales como estomatitis protésica, gingivitis y mal aliento, afectando no solo la salud
bucal, sino también la calidad de vida del paciente (3, 4).
La literatura sugiere una variedad de métodos y productos para el cuidado de las
prótesis removibles, incluyendo el cepillado manual, el uso de limpiadores
ultrasónicos y la incorporación de materiales antimicrobianos en las bases de las
prótesis para reducir la adhesión bacteriana (5, 6, 7). Sin embargo, los hábitos y
conocimientos de los pacientes en cuanto a higiene bucal suelen ser insuficientes,
lo que demanda una educación continua por parte de los profesionales de la salud
dental (1, 2, 11), factores externos como el consumo de sustancias, tales como
cafeína y nicotina, pueden influir en la acumulación de biofilm en las prótesis,
aumentando la necesidad de técnicas de higiene más eficaces (14).
Se tiene por objetivo analizar las indicaciones de higiene a pacientes portadores de
prótesis parcial removible PPR.
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Técnicas de restauración conservadoras para manejar la atrición en pacientes con PPR
Conservative restorative techniques to manage attrition in patients with PPR
Delia María Villacrés-Yancha
Genesis Milena Flores-Sangoquiza
Erick Rodrigo Rosero-Macías
Diana Anahi Mera-Calvopiña
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MÉTODO
Se realizó una revisión sistemática para analizar la literatura existente sobre
técnicas de restauración conservadora para el manejo de la atrición en pacientes
con prótesis parcial removible (PPR), siguiendo los lineamientos del Preferred
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).
La selección final incluyó un total de 15 artículos que cumplían con todos los criterios
de inclusión.
La búsqueda de artículos se realizó en bases de datos electrónicas, incluyendo
PubMed, Scopus, con el objetivo de garantizar una cobertura exhaustiva y
actualizada de la literatura relevante. Se utilizaron términos clave específicos para
el tema, tales como "removable partial dentures hygiene", "oral hygiene practices",
"biofilm control", "prosthetic maintenance", y "oral health quality of life". Estos
términos se combinaron mediante operadores booleanos ("AND", "OR") para
optimizar la recuperación de estudios relevantes y asegurar una revisión completa
de las prácticas y hábitos de higiene en pacientes con PPR.
ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
En primer orden, Macías-Yen Chong et al. (1) subrayan la importancia de la
educación en higiene bucal en pacientes que usan prótesis removibles, encontrando
que muchos usuarios carecen de información adecuada sobre los métodos de
limpieza mientras que Algabri et al. (2) refuerzan este punto, al observar que los
hábitos de higiene insuficientes entre los usuarios de prótesis contribuyen a un
mayor riesgo de infecciones y acumulación de biofilm. Este hallazgo es respaldado
por estudios como el de Joseph et al. (5), que evalúan cómo la incorporación de
nanomateriales en la base de las prótesis puede reducir la adhesión bacteriana, y
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Conservative restorative techniques to manage attrition in patients with PPR
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Erick Rodrigo Rosero-Macías
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por Abualsaud y Gad (12), quienes resaltan el potencial de las prótesis
antimicrobianas para liberar iones que ayudan a controlar el crecimiento microbiano.
En este orden, Perea-Lowery et al. (3) exploran los beneficios de los polímeros
CAD-CAM en prótesis completas, mostrando que estos materiales no solo ofrecen
una mejor adaptación, sino que también reducen la acumulación de
microorganismos debido a su superficie lisa. Esta mejora en el diseño digital es
complementada por la investigación de Srinivasan et al. (6), quienes analizan el
contenido residual de monómeros en prótesis fabricadas con CAD-CAM y concluyen
que una fabricación precisa puede ayudar a reducir el riesgo de efectos adversos
asociados con la biocompatibilidad del material.
Lim et al. (7) comparan métodos de limpieza de prótesis y destacan que el uso de
limpiadores ultrasónicos es significativamente más efectivo que el cepillado manual,
lo cual es beneficioso para pacientes con movilidad limitada. Por otro lado, Furuya
et al. (4) evalúan el uso de recubrimientos de silicona en las prótesis, observando
que mejoran la comodidad del paciente y facilitan la limpieza al reducir la adherencia
del biofilm, lo que también podría optimizar la higiene en pacientes con PPR.
La influencia de los hábitos en la higiene bucal también es un tema relevante. Lin et
al. (14) investigan el impacto de la cafeína y la nicotina en la formación de biofilm,
señalando que estos factores externos pueden aumentar la acumulación de placa
en las prótesis. Esta observación coincide con la investigación de Loch et al. (11),
quienes destacan la importancia de incluir educación sobre hábitos de higiene en
los planes de estudio de las escuelas dentales, lo cual podría garantizar una
formación homogénea en las recomendaciones de higiene para los usuarios de
prótesis.
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Por otro lado, Nakai et al. (8) y Fueki et al. (9) analizan el impacto de la higiene en
la calidad de vida de los pacientes con prótesis removibles, demostrando que una
higiene deficiente puede reducir significativamente la calidad de vida relacionada
con la salud bucal. Asimismo, Kaufmann et al. (10) enfatizan la importancia de la
limpieza adecuada para evitar problemas como la periimplantitis en prótesis
removibles con soporte implantario, destacando la necesidad de una rutina de
higiene rigurosa en estos casos.
Así mismo, Ibiyemi y Lawal (13) contribuyen al tema al abordar las necesidades de
los pacientes mayores en cuanto a la higiene de prótesis removibles, observando
que la accesibilidad a productos y métodos de limpieza es clave para este grupo.
Por otro lado, May et al. (15) examinan cómo los métodos de enfriamiento en el
procesamiento de acrílicos pueden afectar la adaptación de la base de la prótesis,
lo que indirectamente facilita una mejor limpieza al reducir las áreas de retención de
placa.
CONCLUSIÓN
Las técnicas de limpieza, como el cepillado manual y el uso de limpiadores
ultrasónicos, son efectivas para reducir la acumulación de biofilm, mientras que la
incorporación de materiales antimicrobianos en las bases protésicas ofrece una
protección adicional contra el crecimiento bacteriano. Sin embargo, la educación
continua sobre hábitos de higiene y el impacto de factores externos, como la cafeína
y la nicotina, son esenciales para maximizar la eficacia de estas recomendaciones.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
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Erick Rodrigo Rosero-Macías
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AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Macías-Yen Chong Yohana Geomar, Díaz-Pérez Carlos Alberto, Martínez-
Rodríguez Milagros. Higiene de las prótesis removibles en pacientes
atendidos en la Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador 2019. Rev.
inf. cient. [Internet]. 2020;99(3): 217-224.
2. Algabri R, Alqutaibi AY, Altayyar S, et al. Behaviors, hygiene habits, and
sources of care among removable complete and partial dentures wearers: A
multicenter cross-sectional study. Clin Exp Dent Res. 2024;10(2):e867.
doi:10.1002/cre2.867
3. Perea-Lowery L, Minja IK, Lassila L, Ramakrishnaiah R, Vallittu PK.
Assessment of CAD-CAM polymers for digitally fabricated complete
dentures. J Prosthet Dent. 2021;125(1):175-181.
doi:10.1016/j.prosdent.2019.12.008
4. Furuya Y, Kimoto S, Furuse N, et al. Effectiveness of silicone-based resilient
denture liners on the patient-reported chewing ability: A randomized
controlled trial. J Prosthodont Res. 2022;66(4):546-550.
doi:10.2186/jpr.JPR_D_21_00159
5. Joseph AM, Joseph S, Mathew N, Koshy AT, Jayalakshmi NL, Mathew V.
Effect of Incorporation of Nanoclay on the Properties of Heat Cure Denture
Base Material: An In vitro Study. Contemp Clin Dent. 2019;10(4):658-663.
doi:10.4103/ccd.ccd_737_17
6. Srinivasan M, Chien EC, Kalberer N, et al. Analysis of the residual monomer
content in milled and 3D-printed removable CAD-CAM complete dentures: an
in vitro study. J Dent. 2022;120:104094. doi:10.1016/j.jdent.2022.104094
7. Lim TW, Burrow MF, McGrath C. Efficacy of ultrasonic home-care denture
cleaning versus conventional denture cleaning: A randomised crossover
clinical trial. J Dent. Published online June 27, 2024.
doi:10.1016/j.jdent.2024.105215
8. Nakai N, Kurogi T, Murata H. Oral health-related quality of life of conventional
removable partial dentures, unilateral nonmetal clasp dentures, and
shortened dental arch with 2- or 3-tooth unilateral distal extension tooth loss
in the mandible: A randomized, crossover, clinical trial. J Prosthet Dent.
2024;131(2):220-226. doi:10.1016/j.prosdent.2021.07.014
9. Fueki K, Yoshida-Kohno E, Wakabayashi N. Oral health-related quality of life
in patients with non-metal clasp dentures: a randomised cross-over trial. J
Oral Rehabil. 2017;44(5):405-413. doi:10.1111/joor.12494
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Técnicas de restauración conservadoras para manejar la atrición en pacientes con PPR
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Genesis Milena Flores-Sangoquiza
Erick Rodrigo Rosero-Macías
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10. Kaufmann R, Friedli M, Hug S, Mericske-Stern R. Removable dentures with
implant support in strategic positions followed for up to 8 years. Int J
Prosthodont. 2009;22(3):233-242.
11. Loch C, Brunton PA, Rahim ZA, et al. The teaching of removable partial
dentures in dental schools in Oceania. J Dent. 2020;95:103309.
doi:10.1016/j.jdent.2020.103309
12. Abualsaud R, Gad MM. Highlights on Drug and Ion Release and Recharge
Capacity of Antimicrobial Removable Prostheses. Eur J Dent.
2023;17(4):1000-1011. doi:10.1055/s-0042-1758788
13. Ibiyemi O, Lawal FB. A short report on tooth replacement in an older suburban
population in Nigeria. Gerodontology. 2017;34(4):508-511.
doi:10.1111/ger.12303
14. Lin WS, Alfaifi AA, Gregory RL. Response to Letter to the Editor regarding the
article "Impact of caffeine on metabolic activity and biofilm formation of
Candida albicans on acrylic denture resin in the presence of nicotine". J
Prosthet Dent. 2022;127(2):373-374. doi:10.1016/j.prosdent.2021.08.017
15. May LW, John J, Seong LG, et al. Comparison of cooling methods on denture
base adaptation of rapid heat-cured acrylic using a three-dimensional
superimposition technique. J Indian Prosthodont Soc. 2021;21(2):198-203.
doi:10.4103/jips.jips_41_21
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