Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 8-14, 2024
https://doi.org/10.62574/6x3d0481
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Filtración marginal en restauraciones posteriores. Revisión de la literatura
Marginal filtration in later restorations. Literature review
Delia María Villacrés-Yancha
uq.dmvillacres72@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0009-1975-3153
Andrea Elizabeth Carreño-Luna
andreacl21@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0005-2767-6718
Azalea Valentina López-Castro
azalealc40@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0007-1490-9855
Valeska Romina Ronquillo-Rodríguez
Valeskarr06@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Quevedo, Los Ríos, Ecuador
https://orcid.org/0009-0004-0261-3115
RESUMEN
Objetivo: analizar la filtración marginal en restauraciones posteriores de una revisión de la literatura.
Método: se aplicó revisión sistemática, la población se refinó a 15 articulos científicos. Resultados:
la filtración marginal entre diferentes materiales en dientes posteriores, sugiriendo que los materiales
híbridos pueden ofrecer mejor integridad marginal en comparación con los convencionales en ciertos
tipos de cavidades. Conclusión: Los estudios revisados destacan que las resinas fluyentes de bajo
espesor, los sistemas adhesivos de múltiples pasos y la implementación de técnicas de
polimerización optimizadas pueden reducir significativamente la microfiltración, mejorando la
longevidad y el éxito de las restauraciones.
Descriptores: filtración dental; filtración; sensibilidad de la dentina. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyse marginal leakage in posterior restorations from a review of the literature.
Method: systematic review was applied; the population was refined to 15 scientific articles. Results:
Marginal leakage between different materials in posterior teeth, suggesting that hybrid materials may
offer better marginal integrity compared to conventional materials in certain types of cavities.
Conclusion: The reviewed studies highlight that low-thickness flowable resins, multi-step adhesive
systems and the implementation of optimised polymerisation techniques can significantly reduce
microleakage, improving the longevity and success of restorations.
Descriptors: dental leakage; filtration; dentin sensitivity. (Source, DeCS).
Recibido: 13/10/2024. Revisado: 18/10/2024. Aprobado: 27/10/2024. Publicado: 06/11/2024.
Original breve
Sanitas
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Vol. 3(Especial odontología UNIANDES), 8-14, 2024
Filtración marginal en restauraciones posteriores. Revisión de la literatura
Marginal filtration in later restorations. Literature review
Delia María Villacrés-Yancha
Andrea Elizabeth Carreño-Luna
Azalea Valentina López-Castro
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INTRODUCCIÓN
La filtración marginal en restauraciones dentales posteriores representa un desafío
significativo en odontología, por cuanto la falta de un sellado adecuado entre el
material restaurador y las paredes del diente puede favorecer la penetración de
bacterias y fluidos orales, generando complicaciones como caries secundarias,
sensibilidad dental y fallo prematuro de la restauración (1,2). Este fenómeno es
especialmente crítico en las restauraciones de resinas compuestas, donde los
materiales y las técnicas de adhesión juegan un papel determinante en la integridad
de los márgenes (3,4).
La literatura ha explorado diversos factores que influyen en la filtración marginal,
tales como el tipo de material restaurador, el diseño de la cavidad, los métodos de
adhesión y el grosor de las capas aplicadas (5-7). Algunos estudios han evaluado
el uso de bases de resinas fluyentes y su efecto en la reducción de la microfiltración
en cavidades clase II, sugiriendo que ciertos agentes adhesivos y técnicas de
polimerización pueden mejorar la estabilidad del sellado marginal (8,9), se ha
examinado la eficacia de los sistemas adhesivos convencionales frente a los de
aplicación simplificada, así como la influencia de los contaminantes en la integridad
marginal (10-12).
Dado el impacto de la filtración marginal en la durabilidad de las restauraciones y
en la salud bucodental en general, el presente estudio se propone revisar la
literatura actual para analizar los factores que afectan la filtración marginal en
restauraciones posteriores, con el objetivo de identificar técnicas y materiales que
puedan optimizar la adaptación marginal y reducir el riesgo de fallos clínicos en este
tipo de tratamientos (13-15).
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Filtración marginal en restauraciones posteriores. Revisión de la literatura
Marginal filtration in later restorations. Literature review
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Se tiene por objetivo analizar la filtración marginal en restauraciones posteriores de
una revisión de la literatura.
MÉTODO
Se realizó una revisión sistemática siguiendo los lineamientos del Preferred
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).
La selección incluyó 15 artículos científicos específicamente relacionados con la
filtración marginal en restauraciones posteriores.
La búsqueda se efectuó en bases de datos electrónicas como PubMed, Scopus,
Cochrane Library y CINAHL, empleando términos clave como "marginal leakage",
"posterior restorations", "composite resins", "adhesive systems" y "dental
restorations", combinados mediante operadores booleanos ("AND", "OR"). La
revisión abarcó estudios publicados entre los años 2000 y 2023.
ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
La filtración marginal en restauraciones posteriores, debido a sus implicaciones
clínicas y a la complejidad de lograr un sellado óptimo en cavidades clase II,
Malmström et al. (1) observaron que el grosor de las resinas fluyentes utilizadas en
restauraciones de clase II impacta significativamente en la filtración marginal,
sugiriendo que capas más delgadas reducen la probabilidad de filtración. En
contraste, Cheung (2) argumenta que la técnica de aplicación es igualmente crucial,
indicando que ciertos métodos de colocación y polimerización de las resinas
compuestas pueden mejorar el sellado marginal en restauraciones posteriores.
Por su parte, Marotta Araujo et al. (3) estudiaron cómo el tipo de material restaurador
y el acondicionamiento del esmalte influyen en la filtración marginal, concluyendo
que la elección del material y una preparación adecuada de la cavidad son factores
clave para minimizar la infiltración de fluidos y bacterias. Este hallazgo es
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respaldado por Fuks y Shey (4), quienes encontraron una reducción en la filtración
marginal al combinar amalgama con selladores, aunque esta técnica resulta menos
frecuente en la práctica clínica moderna debido a la popularidad de las resinas
compuestas.
El estudio de Kasraei et al. (5) comparó el uso de sistemas adhesivos de dos pasos
con sistemas de autograbado, demostrando que los primeros ofrecen una mejor
barrera contra la filtración marginal en restauraciones posteriores. Esto se alinea
con los hallazgos de Gupta y Singh (6), quienes destacaron que los agentes de
unión de alta calidad pueden mejorar el sellado marginal en restauraciones con
composites y giomers, lo cual podría ser beneficioso en cavidades de mayor
profundidad.
Por su parte, Relhan et al. (7) analizaron el efecto de las técnicas de estratificación
y la intensidad de la luz LED utilizada en la polimerización de las resinas. Sus
resultados indican que la técnica de estratificación en capas combinada con modos
específicos de polimerización LED puede reducir la microfiltración, lo cual
concuerda con Mosharrafian et al. (8), quienes observaron una menor filtración en
materiales bulk-fill en comparación con las resinas convencionales en
restauraciones de dientes posteriores primarios.
Así mismo, Rizzante et al. (9) presentaron una innovación metodológica para
cuantificar la filtración en tres dimensiones, lo cual facilita una evaluación más
precisa de la integridad marginal en restauraciones. Este método ha sido
particularmente útil para analizar la microfiltración en diferentes materiales
restauradores, como lo confirma el estudio de Dinakaran (10), que examinó cómo
los medios alimentarios afectan la integridad marginal de varios materiales
restauradores en cavidades clase V, encontrando una variabilidad considerable en
función del tipo de material.
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En este orden, Çelik et al. (11) exploraron el impacto de la contaminación con saliva
en las restauraciones tipo "sándwich abierto", destacando que esta contaminación
aumenta significativamente la microfiltración, subrayando la importancia de un
campo de trabajo libre de humedad para evitar fallos en el sellado. En línea con
esto, Santos y Busato (12) reportaron diferencias en la filtración marginal entre
diferentes materiales en dientes posteriores, sugiriendo que los materiales híbridos
pueden ofrecer mejor integridad marginal en comparación con los convencionales
en ciertos tipos de cavidades.
En este orden, Garoushi et al. (13) analizaron la influencia de la base de fibra corta
en la reducción de la filtración y la capacidad de carga en restauraciones
posteriores, concluyendo que este material mejora significativamente el rendimiento
clínico al reforzar la base de la restauración. Por su parte, Zhu et al. (14) y Grasso
et al. (15), aunque no centrados en restauraciones dentales, también brindan
perspectivas sobre cómo las técnicas de restauración y el enfoque en la integridad
estructural pueden trasladarse a la odontología para minimizar la filtración marginal
y mejorar la durabilidad de los tratamientos restauradores.
CONCLUSIÓN
La revisión evidencia que la filtración marginal en restauraciones posteriores es un
problema multifactorial influido por la elección de materiales, las técnicas de
adhesión, la preparación de la cavidad y las condiciones de trabajo en el entorno
clínico. Los estudios revisados destacan que las resinas fluyentes de bajo espesor,
los sistemas adhesivos de múltiples pasos y la implementación de técnicas de
polimerización optimizadas pueden reducir significativamente la microfiltración,
mejorando la longevidad y el éxito de las restauraciones. Este conocimiento resalta
la importancia de seleccionar adecuadamente los materiales y técnicas de acuerdo
con las particularidades de cada caso clínico para garantizar un sellado marginal
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efectivo y prevenir complicaciones futuras, contribuyendo así a una mejor calidad
en los tratamientos odontológicos.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Malmström HS, Schlueter M, Roach T, Moss ME. Effect of thickness of
flowable resins on marginal leakage in class II composite restorations. Oper
Dent. 2002;27(4):373-380.
2. Cheung GS. Reducing marginal leakage of posterior composite resin
restorations: a review of clinical techniques. J Prosthet Dent. 1990;63(3):286-
288. doi:10.1016/0022-3913(90)90196-j
3. Marotta Araujo R, da Silva Filho FP, Dias Mendes AJ. Estudo da infiltração
marginal em restaurações de resinas compostas para dentes posteriores.
Efeito do material, preparo cavitário e condicionamento do esmalte a nível
cervical [Marginal leakage in composite resin restorations in posterior teeth.
Effect of material, cavity preparation and enamel conditioning at the cervical
level]. Rev Odontol UNESP. 1990;19(1):191-201.
4. Fuks AB, Shey Z. In vitro assessment of marginal leakage of combined
amalgam-sealant restorations on occlusal surfaces of permanent posterior
teeth. ASDC J Dent Child. 1983;50(6):425-429.
5. Kasraei S, Azarsina M, Majidi S. In vitro comparison of microleakage of
posterior resin composites with and without liner using two-step etch-and-
rinse and self-etch dentin adhesive systems. Oper Dent. 2011;36(2):213-221.
doi:10.2341/10-215-L
6. Gupta N, Singh N. Restorations of Class II Cavities Evaluated for Marginal
Leakage When Restored with Composites or a Giomer Using Different
Bonding Agents. Int J Periodontics Restorative Dent. 2023;(7):s129-s145.
doi:10.11607/prd.4866
7. Relhan N, Ponnappa KC, Relhan A, Jain A, Gupta P. An In-Vitro Comparison
of Micro Leakage Between Two Posterior Composites Restored with Different
Layering Techniques Using Two Different LED Modes. J Clin Diagn Res.
2015;9(5):ZC78-ZC81. doi:10.7860/JCDR/2015/12782.5961
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Delia María Villacrés-Yancha
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8. Mosharrafian S, Heidari A, Rahbar P. Microleakage of Two Bulk Fill and One
Conventional Composite in Class II Restorations of Primary Posterior Teeth. J
Dent (Tehran). 2017;14(3):123-131.
9. Rizzante FAP, Sedky RAF, Furuse AY, Teich S, Ishikiriama SK, Mendonça G.
Validation of a method of quantifying 3D leakage in dental restorations. J
Prosthet Dent. 2020;123(6):839-844. doi:10.1016/j.prosdent.2019.05.019
10. Dinakaran S. Evaluation of the effect of different food media on the marginal
integrity of class v compomer, conventional and resin-modified glass-ionomer
restorations: an in vitro study. J Int Oral Health. 2015;7(3):53-58.
11. Çelik Ç, Bayraktar Y, Özdemir BE. Effect of Saliva Contamination on
Microleakage of Open Sandwich Restorations. Acta Stomatol Croat.
2020;54(3):273-282. doi:10.15644/asc54/3/5
12. Santos ERD, Busato AL. Microleakage in posterior teeth with different
materials and different types of cavities. Indian J Dent Res. 2019;30(5):783-
787. doi:10.4103/ijdr.IJDR_113_15
13. Garoushi SK, Hatem M, Lassila LVJ, Vallittu PK. The effect of short fiber
composite base on microleakage and load-bearing capacity of posterior
restorations. Acta Biomater Odontol Scand. 2015;1(1):6-12. Published 2015
Apr 14. doi:10.3109/23337931.2015.1017576
14. Zhu Q, Qiao Y, Li T, et al. Study on the clinical efficacy of bone-filled mesh
vertebroplasty combined with posterior screw and rod internal fixation in the
treatment of thoracolumbar metastases: a retrospective cohort study. Ann
Palliat Med. 2022;11(4):1401-1409. doi:10.21037/apm-22-25
15. Grasso AA, Mistretta FA, Sandri M, et al. Posterior musculofascial
reconstruction after radical prostatectomy: an updated systematic review and
a meta-analysis. BJU Int. 2016;118(1):20-34. doi:10.1111/bju.13480
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