Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial), 1-8, 2024
https://doi.org/10.62574/ksgdsc61
1
Autocuidado de los pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles
Self-care of patients with chronic non-communicable diseases
Tamya Saleth Ramos-Orozco
tamyaro87@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi Ecuador
https://orcid.org/0009-0000-4926-5147
Geovanny Daniel Huera-Imbaquingo
geovannyhi77@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi Ecuador
https://orcid.org/0009-0009-3896-5688
Erick Mauricio Imbaquingo-Reyes
erickr55@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi Ecuador
https://orcid.org/0009-0001-6884-5558
Mayra Jeaneth Jiménez-Jiménez
ut.mayrajj22@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-7424-7714
RESUMEN
Objetivo: analizar el autocuidado de los pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles.
Método: se aplicó revisión sistemática, la población se refinó a 15 articulos científicos relacionados.
Conclusión: El autocuidado en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles es un
elemento crucial para mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones, siendo la intervención de
enfermería fundamental en este proceso. A través de programas de educación para la salud y
acompañamiento continuo, los profesionales de enfermería juegan un rol decisivo en empoderar a
los pacientes, promoviendo conductas de autocuidado y garantizando una mayor adherencia a los
tratamientos.
Descriptores: metabolismo; prevención & control; diabetes mellitus. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyse the self-care of patients with chronic non-communicable diseases. Method: a
systematic review was applied, the population was refined to 15 related scientific articles.
Conclusion: Self-care in patients with chronic non-communicable diseases is a crucial element in
improving quality of life and preventing complications, with nursing intervention being fundamental in
this process. Through health education programmes and continuous support, nurses play a decisive
role in empowering patients, promoting self-care behaviours and ensuring greater adherence to
treatment.
Descriptors: metabolism; prevention & control; diabetes mellitus. (Source, DeCS).
Recibido: 23/09/2024. Revisado: 28/09/2024. Aprobado: 07/10/2024. Publicado: 11/10/2024.
Original breve
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial), 1-8, 2024
Autocuidado de los pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles
Self-care of patients with chronic non-communicable diseases
Tamya Saleth Ramos-Orozco
Geovanny Daniel Huera-Imbaquingo
Erick Mauricio Imbaquingo-Reyes
Mayra Jeaneth Jiménez-Jiménez
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INTRODUCCIÓN
El autocuidado en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT)
es un componente clave en el manejo integral de estas patologías, caracterizadas
por su naturaleza prolongada y la necesidad de una intervención constante. Entre
las ECNT, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, las enfermedades
cardiovasculares y las respiratorias crónicas destacan por su alta incidencia y las
complicaciones que pueden derivarse si no se implementan estrategias adecuadas
de control y prevención. En este sentido, el autocuidado, entendido como el conjunto
de acciones deliberadas y continuas que realiza el paciente para mantener su salud,
adquiere una relevancia crítica en la práctica clínica de enfermería.
El autocuidado abarca desde la adherencia terapéutica hasta la modificación de
hábitos de vida que favorezcan el control de la enfermedad, como la adopción de
una alimentación equilibrada, la realización de actividad física regular y la
monitorización de parámetros clínicos clave como la glucemia o la presión arterial.
Sin embargo, el éxito de estas acciones depende en gran medida del nivel de
alfabetización en salud del paciente y de su capacidad para implementar
adecuadamente las recomendaciones médicas, factores que requieren de un
soporte educativo continuo proporcionado por el equipo de enfermería.
En este contexto, la enfermería juega un papel fundamental no solo en la enseñanza
y promoción de conductas de autocuidado, sino también en el acompañamiento
emocional y en la adaptación del paciente a su condición crónica. Las
intervenciones educativas realizadas por enfermeros han demostrado ser eficaces
para mejorar el control metabólico y la adherencia a los tratamientos en pacientes
con enfermedades como la diabetes mellitus, lo que subraya la necesidad de
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Erick Mauricio Imbaquingo-Reyes
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programas estructurados que promuevan la autogestión y la toma de decisiones
informadas.
Este artículo tiene por objetivo analizar el autocuidado de los pacientes con
enfermedades crónicas no transmisibles.
MÉTODO
Se trabajó mediante una revisión sistemática, siguiendo los lineamientos
establecidos por el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-
Analyses (PRISMA).
La población se refinó a 15 articulos científicos relacionados con el tema de
investigación.
Se realizó una búsqueda en las bases de datos electrónicas PubMed, Scopus,
Cochrane Library y CINAHL. Los términos de búsqueda empleados incluyeron:
"self-care", "chronic non-communicable diseases", "nursing intervention", "health
education", "diabetes mellitus", "hypertension", y "cardiovascular diseases",
combinados mediante operadores booleanos ("AND", "OR"). La búsqueda abarcó
estudios publicados desde 2000 hasta 2023.
ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
En el análisis del autocuidado en pacientes con enfermedades crónicas no
transmisibles (ECNT), diversos autores han resaltado la importancia de las
intervenciones basadas en la educación para la salud y el acompañamiento
continuo por parte del personal de enfermería Zeidi et al. demostraron que un
enfoque basado en la teoría del comportamiento planificado puede mejorar
significativamente la alfabetización en salud y los comportamientos de autocuidado
en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, enfatizando el rol clave de la educación
estructurada en la gestión de esta enfermedad. ¹ De manera similar, Juan y Yang
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señalaron que la intervención temprana y el cambio en el estilo de vida son
fundamentales para prevenir complicaciones en la diabetes gestacional,
subrayando la importancia de una intervención oportuna y personalizada. ²
Por otro lado, Ranieri et al. observaron que los pacientes con ECNT desarrollan
habilidades adaptativas relacionadas con el autocuidado a través del aumento de la
conciencia de salud, destacando la necesidad de fortalecer estas competencias a
través del acompañamiento clínico adecuado. ³ En cuanto al manejo específico de
la diabetes mellitus, Cloete aportó un panorama integral sobre los tipos, síntomas y
complicaciones de la enfermedad, reafirmando la necesidad de un enfoque
multidisciplinario en su gestión, con la enfermería como eje central para la
promoción del autocuidado.
Fan et al. y Sun et al. abordaron los mecanismos moleculares subyacentes en la
diabetes mellitus, sugiriendo que los avances en la investigación, como el estudio
de los ARN circulares y exosomas, podrían ofrecer nuevas herramientas
diagnósticas y terapéuticas para manejar las complicaciones derivadas de la
enfermedad. ⁵ ⁶ Esta perspectiva se complementa con los hallazgos de Darenskaya
et al., quienes señalaron el papel patogénico del estrés oxidativo en la diabetes y
sus complicaciones, proponiendo enfoques terapéuticos para mitigar estos efectos.
Aunque estos estudios no se centran exclusivamente en el autocuidado, sí revelan
la complejidad del manejo integral de la diabetes y la necesidad de que los pacientes
comprendan estos procesos para mejorar su adherencia a los tratamientos.
Desde una perspectiva más práctica, Medina Fernández et al. y Naranjo-Hernández
et al. destacaron la importancia de las intervenciones de enfermería en el
autocuidado de los pacientes mayores con diabetes mellitus tipo 2, enfatizando la
adaptación del autoconcepto y la atención domiciliaria como factores cruciales para
la mejora de la calidad de vida de estos pacientes. La investigación de Landim et
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al. se alinea con estos hallazgos, al mostrar las deficiencias en el autocuidado
observadas en mujeres con diabetes gestacional, sugiriendo una mayor
participación del personal de enfermería para corregir estas deficiencias. ¹⁰
Carroll resaltó la necesidad de llevar los cuidados de enfermería directamente al
paciente con diabetes, subrayando que el enfoque de enfermería comunitaria puede
ser vital para asegurar que las recomendaciones de autocuidado sean
implementadas de manera efectiva. ¹¹ De la Fuente Coria et al. llevaron este
concepto un paso más allá, demostrando que las intervenciones educativas
lideradas por enfermeras en la atención primaria no solo mejoran el control
metabólico, sino que también contribuyen a la adhesión a objetivos terapéuticos a
largo plazo, lo que subraya la importancia del rol de enfermería en la educación
continua del paciente. ¹²
En cuanto a las definiciones y clasificaciones actualizadas de la diabetes mellitus,
Roden y Harreiter señalaron la importancia de diagnósticos precisos y estrategias
de prevención adecuadas, resaltando la relevancia de la identificación temprana y
la intervención oportuna para prevenir complicaciones a largo plazo en pacientes
con esta enfermedad. ¹³ ¹⁴ ¹⁵ Estas actualizaciones proporcionan un marco esencial
para que los profesionales de enfermería puedan diseñar planes de cuidados que
se adapten a las necesidades específicas de cada paciente.
CONCLUSIÓN
El autocuidado en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles es un
elemento crucial para mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones, siendo
la intervención de enfermería fundamental en este proceso. A través de programas
de educación para la salud y acompañamiento continuo, los profesionales de
enfermería juegan un rol decisivo en empoderar a los pacientes, promoviendo
conductas de autocuidado y garantizando una mayor adherencia a los tratamientos.
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La evidencia revisada sugiere que las intervenciones educativas estructuradas no
solo mejoran los resultados clínicos, sino que también contribuyen a una mayor
conciencia de salud y capacidad de autogestión en los pacientes, lo que refuerza la
importancia de integrar enfoques de enfermería centrados en el paciente para el
manejo eficaz de las enfermedades crónicas.
CONTRIBUCIÓN DE LOS AUTORES
Tamya Saleth Ramos-Orozco coordinó el diseño general del estudio y la estrategia
metodológica para la revisión sistemática, además de encargarse de la recolección,
análisis de datos y redacción inicial del manuscrito, asegurando la coherencia
académica y metodológica. Geovanny Daniel Huera-Imbaquingo contribuyó en la
elaboración de los criterios de inclusión y exclusión, así como en la revisión crítica
de la literatura, participando en la edición del manuscrito final. Erick Mauricio
Imbaquingo-Reyes se encargó de la búsqueda bibliográfica y organización de la
información, además de colaborar en la discusión e interpretación de los resultados.
Mayra Jeaneth Jiménez-Jiménez, participó en la síntesis de los datos y contribuyó
en la estructuración de la discusión y conclusión, supervisando la calidad
metodológica del trabajo.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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